石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的效果分析

2018-05-29 10:11:54 发表

文章来源:临床医药文献杂志 2017 年第 4 卷第 87 期:17113

作者:谢淑芳 (吉林省长春市九台区人民医院,吉林 长春 130500

 

【摘要】目的 对石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的效果进行分析。方法 研究中对照组用奥美拉唑治疗,观察组用石斛养胃汤治疗;将两组患者的各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果 疗后观察组各症状积分低、病情显着改善,与对照组比较存在差异,P0.05。结论 慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者接受石斛养胃汤治疗的效果显著,可充分改善患者的各项临床症状,使其病情得以有效改善。

【关键词】石斛养胃汤;慢性萎缩性胃炎;胃阴不足证

 

慢性萎缩性胃炎为消化系统常见疾病类型,临床上多见患者食欲不振、贫血、消瘦或者腹痛等方面不良情况。中医论证将慢性萎缩性胃炎分为诸多证型,比如肝胃不和型、胃阴不足型等,本文着眼于慢性萎缩性胃炎胃阴不足证,对石斛养胃汤治疗的临床效果进行探讨。

 

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究中纳入60例对象为我院20161月~20176月收治的慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者,依据其入院就诊时间均分组为:对照组男性14例、女性16例;年龄为3475岁,均值为(52.81±10.43)岁。观察组男性12例、女性18例;年龄为3278岁,均值为(53.64±10.60)岁;两组患者基础资料比较不存在差异,P0.05

1.2 方法 对照组:选药奥美拉唑肠溶胶囊治疗:用法用量为: 口服、12粒、13次。持续用药2周。

观察组:选择石斛养胃汤治疗:口服、主药方为:麦芽(炒)28 g、甘草(灸)28 g、北沙参25 g、竹茹25 g、白芍(炒)25 g、麦冬15 g、石斛15 g、瓜蒌皮15 g;若患者大便秘结时,于主药方中加入火麻仁18 g;萎缩严重时,于主药方中加入黄芪28 g、薏仁28 g;疼痛感强烈时,于主药方中加入九香虫12 g;将诸药以水1000 mL煎熬至300 mL、取汁,11剂、1剂分早晚2次温服。持续用药2周。

1.3 效果判定标准 临床症状改善情况以食欲不振、贫血、消瘦、腹痛积分评价:各症状积分分值均为03分,得分高提示症状严重。治疗显效/有效提示经治疗后各症状积分降低 ≥80%/30%80%

1.4 统计学方法 SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据,计量资料以(虫±蝉)表示,以t检验;计数资料以(%)表示,以卡方检验;以P0.05为差异有统计学意义。

 

2 结 果

观察组患者治疗前食欲不振积分(2.37±0.24)分、 贫血积分(2.51±0.35)分、消瘦积分(2.69±0.45)分、 腹痛积分( 2.09 ± 0.63 )分,治疗后食欲不振积分 (0.32±0.12)分、贫血积分(0.35±0.22)分、消瘦 (0.34±0.23)分、腹痛(0.34±0.32)分;对照组患 者治疗前食欲不振积分(2.29±0.26)分、贫血积分(2.29±0.26)分、消瘦积分(2.70±0.53)分、腹痛积分 (2.11±0.62)分,治疗后食欲不振积分(0.87±0.20)分、贫血积分(1.34±0.26)分、消瘦(1.21±0.17)分、腹痛(1.45±0.36)分;治疗前各症状积分比较不存在差异, P0.05;治疗后观察组各症状积分低、临床症状显著改 善,与对照组比较存在差异,P0.05

 

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎目前并无特效治疗药物,且发病机制十分复杂。临床上多选择奥美拉唑治疗此症,该药为质子泵抑制剂之一,患者用药后可有效抑制胃蛋白酶分泌,并不会对患者体内胃黏膜血流量造成较大的影响,亦不影响患者的体温、动脉血压、二氧化碳分压等,主要是通过降低H+ - K+ -ATP酶的活性而达到抑制胃酸分泌的效果;临床上多用此药治疗胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎等,并可用于H2受体拮抗剂治疗无效的胃和十二指肠溃疡。但有研究资料显示:慢性萎缩性胃炎患者经奥美拉唑治疗后,极易产生相关不良情况,比如上腹痛、皮疹或者头晕、恶心等方面不良情况。故本次研究旨在对石斛养胃汤 治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的效果进行探讨。

中医论证将慢性萎缩性胃炎胃阴不足证归为胃痛、痞满的范畴,认为治疗此病时需强调滋阴养胃、活血止痛。竹茹具有清热化痰、除烦止呕之功效,白芍具有养血柔肝、缓解疼痛之功效,麦冬具有养阴生津、润肺止咳之功效,石斛具有滋养胃阴、生津止渴之功效,瓜蒌皮具有解热止渴、镇咳祛痰之功效,火麻仁具有润燥通便之功效,黄芪具有敛汗固脱、利水消肿之功效,薏仁具有利水消肿、健脾去湿、清热排脓之功效,九香虫具有胃寒胀痛、肝胃气痛之功效,诸药合奏可达到行气消食、健脾开胃、滋养胃阴、健脾去湿之功效,经此治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证时,具有标本兼治的效果,可确保患者病情全方位改善。结果显示:经治疗后观察组患者食欲不振、贫血、消瘦、腹痛症状积分降低 ≥80%/30%80%,可见其病情显著改善。 综上所述,石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的效果显著,对患者的临床治疗及病情改善有着积极作用。